Пластика носа подразделяется на две базовые категории:
1. лечебно-восстановительную;
2. эстетическую.
Первая рассматривает случаи, связанные с врожденными или приобретенными дефектами, которые отрицательно влияют на физическое и психологическое состояние человека. Вторая включает операции по исправлению внешних недостатков носа в связи с индивидуальным желанием пациентов получить более привлекательные черты.
Пластика носа способствует решению подавляющего числа проблем и рекомендована при:
• изменении наружных контуров носа;
• исправлении кончика;
• перемещении или удалении хрящей и костей;
• избавлении от проблем, связанных с прохождением воздуха;
• увеличении или уменьшении носа;
• устранении ассиметрии его крыльев;
• изменении формы на более узкую или широкую;
• приподнятии или опускании кончика.
До начала ринопластики пациентам необходимо пройти ряд врачебных консультаций, получить индивидуальные назначения, сдать требуемые анализы и обследоваться. Это связано с тем, что пластика носа является ответственной операцией с общей анестезией и проводится исключительно в условиях стационара. Подразумевает обязательный палатный режим в течение суток и восстановительный период.
Время, отведенное на процедуру, зависит от каждой конкретной ситуации и длиться до 2 ч. Однако при необходимости работы над несколькими отделами может продолжаться и гораздо больше. Ринопластику выполняют на:
• перегородке носа;
• кончике носа;
• костных и хрящевых основах;
• крыльях носа.
Она проводится одним из двух методов: открытым или закрытым. Открытый способ ориентирован на самые тяжелые случаи со сложными деформациями тканей. Все манипуляции в нем делаются при непосредственном обнажении костей и хрящей. Он сопровождается дополнительным надрезом поперек перегородки. Закрытый метод предполагает операцию «вслепую», то есть без внешних разрезов. Они выполняются только внутри носа с использованием эндовизионной аппаратуры.
После ринопластики на кожные покровы накладываются косметические швы и моделирующая жесткая повязка из мягкого полиуретана или гипса. Далее пациент переводится в палату для первоначального восстановления. В основном в этот период прооперированных беспокоит затруднение носового дыхания, поскольку ходы тампонируются на срок до 2 суток. Однако болевые ощущения, как после других операций, отсутствуют.
Выписка из стационара проводится уже спустя 1 сутки поле перенесенной ринопластики. Повязки удаляются на 8-10 сутки. Швы снимаются на 7 сутки. Синяки полностью исчезают на 2 неделю. Однако их бывает мало и только от работы на костном отделе. Самые трудно «проходимые» - это отеки и смена цвета кожи. От них избавляются примерно через 4 недели.
Когда из носа удаляются тампоны, обязательно назначаются капли и физиотерапия в виде ультразвука, электрофореза, УВЧ и КУФ. Они помогают организму быстрее восстановиться. О предварительных результатах ринопластики можно судить уже спустя 40-60 дней, об окончательных - только через 12-18 месяцев.
Она относится больше к эстетическим процедурам и предполагает различные операции. Так, кончик носа можно приподнять, восстановить, укоротить, округлить или выпрямить. Несмотря на пожелания самого пациента, предварительно требуется осмотр и консультация специалиста. Он соотносит конкретные размеры носа и устанавливает оптимальную величину кончика.
Ринопластика этого типа не предполагает открытого вмешательства и обычно ограничивается внутренними манипуляциями с применением эндовизионной аппаратуры. Однако при травмах целесообразны хирургические операции с внешними надрезами и оголением тканей.
Вероятные осложнения
Нос - центральная часть лица, поэтому даже миллиметровые погрешности очень бросаются в глаза и являются поводом для отрицательного результата. А они бывают, как свидетельствует мировая практика. Но решаются достаточно просто - повторной ринопластикой.
Эти операции делаются легче, поскольку не травматичны и способствуют исправлению ситуации. В целом, их отмечается порядка от 7 до 15 процентов. Среди других неблагоприятных итогов значатся смена цвета кожных покровов в районе носа, ощущения постоянной заложенности и риниты.
Амоксиклав(1056)
Биопарокс(945)
Фезам(129)
Янтарная кислота(107)
Фурадонин(57)
Энтерофурил (Нифуроксазид)(23)
Бифиформ(7)
Лекарства(3)
© Simptom.net 2009 - 2024
Сайт создан в MED Analytics