• Главная/
• Заболевания/
• Мочеполовая система/
• Цистит

Цистит

Цистит представляет собой воспаление мочевого пузыря, которое происходит непосредственно в слизистой оболочке и вызывается инфекцией.  Само заболевание является предметом наблюдения и лечения уролога; в то же время причина развития цистита у женщин – вопрос гинекологии.

Особенности заболевания

Возбудители этого неприятного заболевания мочеполовой системы – бактериальная кишечная палочка, стрептококк, стафилококк и др. Болезнь возникает и после различных вмешательств, например, оперативных или инструментальных. Помимо перечисленных причин, возбудителями становятся и некоторые вирусы: хламидии или трихомонады.

Циститом чаще всего страдают женщины, это объясняется особенностями анатомического строения. У мужчин недуг, как правило, появляется на фоне хронического простатита. Симптомы выражены слабее и лечение заболевания достаточно быстрое.

Отдельно стоит упомянуть о цистите в детском возрасте. У мальчиков болезнь проявляется эпизодически, обычно наблюдается при фимозе или на фоне попадания инфекции. У девочек заболевание бывает чаще в подростковом возрасте и связано с дисбактериозом влагалища.

Причины заболевания и его течение

Основным фактором, влияющим на женский цистит, являются особенности строения мочеполовой системы. Это, в первую очередь, близкое расположение половых органов и ануса к наружному отверстию мочеиспускательного канала. При таких благоприятных условиях микрофлора свободно распространяется в просвет уретры и дальше в мочевой пузырь. Строение мужских органов принципиально другое, именно поэтому цистит у них встречается значительно реже.

Особенно опасным считается заболевание у беременных или недавно родивших женщин, а также при аденоме предстательной железы у мужчин.

Патогенные микроорганизмы могут «поселиться» в мочевом пузыре различными путями:

• уретральным, или восходящим, т.е. проникающим из мочеиспускательного канала. Наиболее распространенный способ;
• нисходящим: непосредственно из почки. Наблюдается при различных воспалительных процессах, например, пионефрозе или пиелонефрите;
• лимфогенным. Этот вариант наблюдается только у женщин, т.к. имеется прямая лимфатическая связь между половыми органами и мочевым пузырем. Поэтому при наличии воспалительных процессов, таких как эндометрит или параметрит, инфекция свободно проникает в область половых органов;
• гематогенным, когда микроорганизмы передаются с кровью из более отдаленных очагов. Наблюдается достаточно редко, как правило, при наличии очага нагноения в организме больного;
• непосредственным, прямым путем.

Классификация заболевания

Циститы классифицируют на следующие виды:

• по стадии протекания болезни: острый и хронический;
• по течению: первичный и вторичный;
• по происхождению: аллергический, инфекционный, химический и лучевой;
• по локализации процесса: очаговый, диффузный и шеечный тригонит.

Для успешного лечения цистита необходимо четко определить, первичным или вторичным он является.

Симптомы заболевания

• учащенные позывы к мочеиспусканию; однако количество мочи при этом не соответствует уровню желания посетить туалет;
• резкая острая боль в начале и в самом конце процесса мочеиспускания;
• может отмечаться эпизодическое недержание мочи;
• часто в моче присутствует кровь.

Острый цистит возникает, как правило, внезапно. Здесь решающую роль играет некий провоцирующий фактор, например, переохлаждение. Характерными симптомами являются:

• частые позывы к мочеиспусканию и выделение при этом малого количества мочи;
• боль в области мочевого пузыря внизу живота;
• кровь и следы гноя в моче.

При осложненной или тяжелой форме цистита позывы могут быть через каждые полчаса, при этом они сопровождаются болями. Последние достаточно сильные, постоянные и изнуряющие. При этом они могут нарастать при пальпации лобковой области и надавливании на мочевой пузырь. Боли часто отдают в промежность и задний проход.

Острый цистит может сопровождаться повышением температуры и ознобом. Это говорит о воспалительном процессе.

При хроническом цистите проявления идентичны, но протекают более мягко.

Диагностика цистита

Для точной диагностики используется комплексный подход:

• анализ мочи;
• УЗИ;
• цистоскопия;
• биопсия;
• мазки на половые инфекции;
• исследование микрофлоры влагалища.