• Главная/
• Заболевания/
• Кожа, мышцы и соединительные ткани/
• Меланома

Меланома

Меланома – раковое образование на кожных покровах. Развивается из пигментных клеток, которые вырабатывают меланин – меланоцитов. Кроме кожи эта злокачественная опухоль может возникать на слизистой оболочке (прямой кишки, влагалища, ротовой полости) и на глазной сетчатке. Является одной из опаснейших форм рака. Нередко рецидивирует и метастазирует в большинство внутренних органов через лимфу и кровь. 

Как проявляется меланома

Любая родинка (невус), выступающая над поверхностью кожных покровов, кровоточащая, мокнущая и меняющая цвет, относится к подозрительным. Таким образом, главными проявлениями меланомы являются:

• усиление/ослабление пигментации родинок (они становятся темнее или, наоборот, светлее);
• увеличение в размере с неравномерным уплотнением (одного из участков или всего невуса);
• возникновение трещинок и кровоточивость;
• пигментирование или депигментирование участка вокруг родинок, покраснение;
• появление зуда, болезненности, жжения и неприятных ощущений;
• формирование окружающих новообразований (точечной пигментации, узлов и эритоматозной каймы);
• смена очертаний родимого пятна (невуса).

Причины появления меланомы

Очень часто базовой предпосылкой к образованию меланомы становится травмирование родинок. Подобные невусы в основном локализуются на стопах, спине, в районе надплечья и на открытых участках. Залегают в пограничной эпидермальной зоне.

К другим причинам появления меланомы относятся: 

• средовый фактор (ультрафиолетовое облучение – естественным солнечным светом и искусственными источниками в виде соляриев);
• генетический фактор (фенотип человека – светлый цвет волос, голубые или светло-серые глаза, белая кожа, розовые веснушки);
• наследственный фактор (наличие больных меланомой среди прямых родственников);
• доброкачественные образования кожных покровов (меланоформный невус, синдром атипического невуса);
• солнечные ожоги (полученные в юношеском, подростковом или в детском возрасте). 

Среди факторов риска, способных вызвать меланому, отмечаются:

• ранее перенесенный рак кожи;
• принадлежность к мужскому полу;
• возраст от 50 лет и выше;
• пигментная ксеродерма;
• большое количество родинок (свыше 50).

Это одна из агрессивных онкологий. Меланома молниеносно прорастает через несколько слоев кожных покровов и разрушает их. Распространяется по кровеносным и лимфатическим сосудам. Чаще всего пораженной оказывается не только кожа, но и печень, головной мозг, легкие. Подобное происходит из-за интенсивного метастазирования – распространения очагов. 

Заболевание способно протекать в следующих формах: 

• лентигинозной (горизонтальный и медленный рост пигментного пятна, расположенного в области лица);
• акролентигинозной (подногтевой рост меланомы – точнее в области ладоней и кончиков пальцев);
• узловой (прорастание опухоли в толщу кожных покровов);
• поверхностно-распространенной (горизонтальный рост родинки);
• ахроматической (без пигментации – встречается крайне редко). 

Развитие меланомы также делится на стадии от 1 до 4. При каждой из них свои выживаемость и прогноз лечения. К наиболее печальным последствиям данного заболевания относится смертельный исход.

Диагностика меланомы

В отличие от иных видов раковых опухолей, меланома хорошо различима даже на 1-й стадии. Для подтверждения или опровержения соответствующего диагноза больные должны пройти: 

• врачебный осмотр (визуальный, с тщательным изучением пятен и родинок на теле и со сбором анамнеза – жалоб пациента);
• лабораторные анализы (крови, мочи);
• биопсию кожных покровов и сторожевого лимфоузла (бритвенную, пункционную, эксцизионную, тонкоигольно-аспирационную или инцизионную).