Синдром Лайела (аллергия на антибиотики)



Синдром Лайела или токсический эпидермальный некролиз - это тяжелое буллезное заболевание, сопровождаемое тотальным поражением кожи и слизистой человека. Нередко оно сопровождается изменениями нервной системы и внутренних органов.
Синдром Лайела возникает как реакция человеческого организма на прием медикаментов (аллергия на антибиотики, сульфаниламиды, барбитураты, бутадион) и влечет за собой некролиз всех слоев эпидермиса и последующему отслоению. Также часто к болезни присоединяется бактериальная инфекция и может развиваться сепсис.



Как уже было сказано, синдром Лайела возникает как аллергия на антибиотики или другие медикаменты, при этом первые признаки заболевания после приема препарата могут начать проявляться через день, а могут и через три недели. Однако начавшись, болезнь начинает развиваться молниеносно, в течение трех суток.
Очень быстро температура тела поднимается до 40 С, больные жалуются на жжение и резкую нестерпимую болезненность кожи и слизистых. Чуть позже, на смену болезненности кожи и слизистых приходит ухудшение общего состояния, сильные головные боли, температура и обезвоживание организма. Часто пациенты отказываются от еды, поскольку их мучают боли при глотании.
Затем, в течение нескольких часов на коже туловище, лица, конечностей, а также слизистой оболочке рта появляется сыпь в виде болезненных эритематозных, слегка отечных пятен. Затем на с виду здоровой коже начинают возникать пузыри неправильной формы, которые вскрываясь, образуют обширные эрозии. Эрозии выделяют обильный экссудат, что в свою очередь приводит к очень быстрому обезвоживанию организма.
С появлением высыпаний наблюдается резкое ухудшение состояния больного. Наблюдаются дистрофические изменения внутренних органов (сердце, печень, почки и др.), токсическое поражение нервной системы.
Летальность при заболевании синдромом Лайела чрезвычайно высока (погибает каждый третий больной).



Лечение:

Лечение синдрома Лайела включает в себя изоляцию пациента со строгим соблюдением определенного режима, организацию индивидуального поста и применение антисептиков. Также проводится активная дизинтоксикационная и гипосенсибилизирующая терапия с коррекцией всех видов обмена. Внутривенно вводится гемодез, полиглюкин, реополиглюкин, плазма, альмумин, солевые растворы. Больному показаны большие дозы кортикостероидов. Помимо прочего применяются ингибиторы протеолитических ферментов, мочегонные средства, антибиотики (с обязательным учетом аллергологического анамеза пациента). При обнаружении в посевах стафилококков используется противостафилококковый гамма-глобулин. Диета устанавливается с учетом дефицита белков, также показано обильное питье.




Подпишитесь на нашу рассылку о здоровье

Мы на Facebook


© Simptom.net 2009 - 2014

Rambler's Top100 Сайт создан в MED Analytics