• Главная/
• Заболевания/
• Кожа, мышцы и соединительные ткани/
• Псориаз

Псориаз

Это распространенное заболевание можно без преувеличения назвать феноменом. Страдает им значительное количество людей на всей планете – по имеющимся данным, около 3-4 %. При этом ученые никак не могут найти ответ на вопрос, почему вообще развивается псориаз. Никто точно не знает, какова природа этого заболевания: аутоиммунная, вирусная, аллергенная или другая. Доподлинно известно лишь то, что псориаз не заразен, а также что он передается по наследству. Генетический фактор в данном случае играет если не определяющую, то очень важную роль. Установлено, что толчком к развитию этой болезни могут служить:

• сильный стресс;
• неконтролируемый прием некоторых лекарств (чаще всего антибиотиков);
• травмы кожи;
• инфекционные заболевания;
• злоупотребление алкоголем.

Также известно, что при псориазе невероятно быстрыми темпами отмирает верхний слой кожи. В норме этот процесс занимает примерно месяц, а в случае с данным заболеванием – менее недели. Однако не только кожа может быть пораженной, но и ногти, суставы.

Предсказать течение болезни порой невозможно: возникнув на ровном месте, она может также внезапно исчезнуть. А бывает и так, что псориаз прогрессирует, несмотря на интенсивное лечение. Заболевание обостряется безо всяких причин и так же неожиданно «утихомиривается». Поэтому этот недуг на сегодня является одним из самых исследуемых.

Проявления псориаза

При таком заболевании на теле появляется специфическая сыпь. Это образования розового либо красного цвета, которые возвышаются над здоровой кожей и словно припорошены серебристыми чешуйками. В первое время высыпаний мало, площадь их незначительная, хотя возможно и бурное начало болезни. В этом случае пораженные участки ярко-красные, отечные, зачастую еще и зудящие. Со временем образования сливаются в бляшки и разрастаются вширь. При этом обязательно имеет место так называемая «псориатическая триада»:

• если попытаться аккуратно соскоблить с пораженного участка чешуйки, то они будут сниматься полосочками, похожими на стеариновую стружку;
• после избавления от «чешуи» становится видна тонкая блестящая пленка, напоминающая полиэтиленовую;
• стоит слегка надавить на эту пленку или продолжить скоблить, как на ее поверхности выступают капельки крови.  

Что касается локализации высыпаний, то в первую очередь страдают колени и локти, волосистая часть головы, а также крестец, шея, затылок. Впрочем, псориаз может «облюбовать» любой участок тела. Если высыпания долгое время остаются без лечения, они заметно утолщаются, на них даже могут вырасти бородавки и папилломы. При тяжелых формах заболевания пораженным оказывается практически весь кожный покров.   

Разновидности и особенности симптоматики

• Обыкновенный псориаз – наиболее распространенный вариант заболевания. Для него характерны покрытые чешуйками бляшки, постепенно разрастающиеся и поражающие все новые участки кожи.
• Каплевидный псориаз проявляется в виде точечных высыпаний, которые рассредоточены на большой площади. Традиционные в этом случае «места дислокации» – спина, бедра, плечи, голени. Такая форма болезни обычно развивается на фоне перенесенной инфекции.
• Инверсный псориаз зачастую является спутником эндокринной патологии. Особенность этой формы заболевания – «неправильное» расположение высыпаний. Обычно псориаз атакует разгибательные поверхности суставов, а в данном случае – сгибательные, в том числе складки кожи в области паха, подмышек, половых органов. Шелушение при этом минимальное.
• Псориаз ногтей часто минует кожу, поражая в основном ногтевые пластины. Они могут утолщаться, менять цвет, расслаиваться, покрываться линиями и точками. Бывает, что по краю ногтя образуются углубления, а иногда под ногтевыми пластинами появляются пятна, напоминающие масляные.
• Псориаз подошв и ладоней может выглядеть по-разному. В одних случаях руки и стопы покрываются характерными высыпаниями, а в других – глубокими трещинами (кожа при этом утолщается, грубеет).
• Экссудативный (пустулезный) псориаз является одной из тяжелых форм заболевания. Высыпания при этом «мокрые», отечные, ярко-красные, чешуйки образуют желтоватую корку. Могут иметь место гнойные элементы. Такая форма болезни характерна для людей, у которых есть проблемы с иммунной или эндокринной системой.
• Псориатический артрит также протекает тяжело. В этом случае страдают в основном суставы – как правило, кистей и стоп. В итоге они опухают, деформируются, что приводит к ограничению движений.
• Эритродермический псориаз – наиболее тяжелая форма. Высыпания распространяются практически по всему телу. Пораженная кожа зудит и болит, обильно шелушится. Увеличиваются лимфоузлы, может подниматься температура.

С чем можно спутать

В большинстве случаев проблем с диагностированием псориаза не бывает – его симптомы достаточно специфичны. Но иногда возникают сложности. Это связано с тем, что некоторые признаки могут указывать на лишай, себорейный дерматит, болезнь Рейтера, красную волчанку, микоз, ревматический артрит и ряд других заболеваний. Поставить точный диагноз под силу лишь врачу-дерматологу.