Паховая грыжа



Паховая грыжа - один из видов грыж брюшной стенки. Является наиболее частой формой. Протекает в виде дефекта паховой области, который вызывает выпячивание наружу внутренних органов, формируя овальное образование. Чаще всего возникает у мужчин, так как у них в зоне паха проходит семенной канатик. Поражает людей зрелого возраста - преимущественно старше 40 лет. Паховая грыжа бывает двух видов:

1. приобретенная;

2. врожденная.

Симптомы паховой грыжи

Среди базовых симптомов этого заболевания отмечается выпячивание овальной или округлой формы в зоне паха. Оно уменьшается при расслаблении и увеличивается в момент напряжения. Может локализоваться слева или справа от лонного сочленения, расположенного над паховой складкой. Размер такого выпячивания варьирует от грецкого ореха до очень большого вздутия.

Кроме того, возникают тянущие боли, которые усиливаются при физнагрузках, натуге и во время кашля. Появляются тяжесть внизу живота, затрудненное мочеиспускание и нарушение стула. 



При генетической предрасположенности (врожденной паховой грыже) болезнь провоцируется за счет малой прочности соединительной ткани. Отчего мышечно-сухожильный канал не способен выдержать давление внутри брюшины, формируя грыжевой мешок.

При приобретенной форме течения грыжи толчком к ее возникновению служит очень длительное или постоянное напряжение стенки брюшной полости. Это связано, например, с хроническим и тяжелым кашлем, затрудненным мочеиспусканием, регулярными запорами, чрезмерно тяжелым трудом.

Вместе с тем, вне зависимости от типа, паховая грыжа протекает одинаково. После продолжительных физнагрузок и перенапряжения в нижней части брюшной полости (справа или слева) сначала возникает тянущее ощущение. Затем появляется своеобразная припухлость - выступание внутренних органов. Так формируется овальное или округлое образование - грыжевой мешок. Он может носить и неравномерные очертания (в случае сильного выпячивания).

За счет роста внутрибрюшного давления жировая ткань, петли кишечника и расположенные поблизости органы напрягаются и давят на стенку брюшины. Это вызывает дискомфорт и болезненность. Паховый канал расширяется. Внутренние органы частично выходят за пределы брюшной полости. Далее может появиться сдавливание - так называемое ущемление грыжи. Оно сопровождается задержкой стула, рвотой, тошнотой, сильными болями. 



Лечение:

Паховая грыжа лечится хирургически одним из двух способов:

 

  1. натяжной методикой;
  2. ненатяжной методикой.

 

К первому методу относится натяжная герниопластика. Она состоит в прямом разрезе тканей брюшной полости и сужении пахового промежутка несколькими швами. Так мышечно-сухожильная структура закрепляется в новом положении. Операция делается только под анестезией (любого типа).

 

Ко второму методу относится эндопротезная и лапароскопическая герниопластика. Операция с введением эндопротеза заключается в наложении полипропиленовой сетки для укрепления брюшной стенки. Такое хирургическое вмешательство выполняется даже под местным обезболиванием. В разы снижает риск осложнений и повтора заболевания. Отличается быстрым восстановлением.

 

Лапароскопический способ оперирования не предполагает больших разрезов кожи. Все манипуляции выполняются через зонд и канюли. Операция делается под спинальной или общей анестезией.   




Подпишитесь на нашу рассылку о здоровье

Мы на Facebook


© Simptom.net 2009 - 2014

Rambler's Top100 Сайт создан в MED Analytics