• Главная/
• Заболевания/
• Диетология, эндокринология и обмен веществ/
• Гиперпролактинемия

Гиперпролактинемия

Гиперпролактинемия является состоянием повышенной секреции гормона гипофиза (пролактина) с перенасыщением кровяной среды. Заболевание характерно женщинам от 25 лет до 40 лет. Реже всего им болеют мужчины.   

Как проявляется гиперпролактинемия 

Большая опухоль способна проявляться в таких общих симптомах, как: 

• нарушение зрения;
• мигрени (сильные и продолжительные головные боли);
• склонность к угревой сыпи;
• избыточное оволосенение тела. 

Это обусловлено тем, что глазные нервы проходят в непосредственной близости от турецкого седла, где и располагается гипофиз. Такая симптоматика характерна и мужчинам, и женщинам. В остальном увеличенная концентрация пролактина в крови проявляется у них по-разному. 

Женщинам свойственны: 

• полное отсутствие месячного цикла (аменорея);
• существенная задержка менструации;
• недостаточность 2-ой фазы менструального цикла;
• галакторея (выделение молока из груди при отсутствии беременности и лактации);
• появление пушка на лице (в области «усов и бороды»);
• выделение молозива из молочных желез;
• нарушение овуляции. 

Мужчинам характерны: 

• упадок концентрации тестостерона в крови;
• импотенция;
• снижение либидо (отсутствие интереса к сексу). 

Причины появления гиперпролактинемии 

Известен целый ряд причин, способных вызвать данное заболевание. К ним относятся: 

• наличие опухоли гипофиза (аденома достигает очень больших размеров, превышая 2-3 сантиметра в диаметре; при этом гипофиз существенно увеличивается, выходя за пределы турецкого седла);
• разнообразные болезни головного мозга (среди них - опухоли, энцефалит, менингит);
• почечная хроническая недостаточность (этот недуг встречается у 65 процентов больных, которые находятся на гемодиализе);
• цирроз печени;
• употребление определенных лекарственных препаратов (противорвотных средств - церукала, антидепрессантов - амитриптилина, противозачаточных таблеток с повышенным содержанием эстрогена);
• нарушения в работе яичников (синдром поликистозных яичников);
• гипотиреоз (снижение функциональности щитовидки).

Началом болезни служит гормональный сбой в гипофизе, отчего в кровь поступает гораздо больше пролактина. Эта секреция увеличивается, и гормон перенасыщает организм, вызывая в нем специфические нарушения в работе некоторых органов и систем.

Поскольку пролактин отвечает за секрецию молока во время лактации у женщин, то дисфункция касается именно данной сферы. Получив «приказ» на активизацию работы молочных желез, тело начинает перестраиваться. Первоначально может наблюдаться только непроизвольный выход молозива. Со временем способно появиться и молоко. 

Одновременно начинают тревожить боли в голове и резкий упадок зрения. Офтальмологические нарушения способны проявляться в разных формах, в зависимости от затронутой зоны. На теле у женщин активизируется рост волосяного покрова. 

Среди самых серьезных последствий этой болезни: 

• у женщин - бесплодие, мастопатия;
• у мужчин - бесплодие, гинекомастия. 

Диагностика гиперпролактинемии 

Диагноз устанавливается, исходя из данных: 

• полученного анамнеза;
• клинического осмотра;
• анализа крови на уровень пролактина (забор материала из вены);
• анализа на дополнительные гормональные пробы (к примеру, на гормоны щитовидной железы);
• рентгенографии черепной коробки (с акцентом на исследование турецкого седла и точной оценке размеров гипофиза);
• компьютерной томографии (КТ) головного мозга (с обследованием гипофиза и прилегающих к нему тканей);
• магнитно-резонансной томографии (МРТ);
• осмотра офтальмологом.